Pagkahumaling: ano ito, paano ito ipinakita at kung paano ito ituring?

Minsan may kakaibang pakiramdam ang mga tao na hindi sila sila. Ito ay kung paano mo madaling ilarawan ang kalagayan ng isang taong may obsession. Paminsan-minsan ay humihinto siya sa kanyang sarili at nakakaranas ng hindi pangkaraniwang mga pag-iisip at damdamin, kakaiba at kung minsan ay nakakatakot na mga ideya ang bumabalot sa kanya.

Ang isang obsession ay isang sindrom kung saan ang isang tao ay may mga obsessive na pag-iisip at ideya paminsan-minsan. Ang isang taong nagdurusa sa gayong sindrom ay hindi maaaring itapon ang mga ito at mabuhay, itinuon niya ang kanyang pansin sa kanila, at ito ay nagdudulot ng hindi kasiya-siyang emosyon, isang estado ng stress.

Ang tao ay hindi maaaring alisin ang mga ito, o kontrolin ang mga ito. Hindi palaging, ngunit kadalasan ang isang tao ay gumagalaw mula sa masamang pag-iisip patungo sa mga gawa, nangyayari ang materyalisasyon. Ang ganitong mga aksyon, na naging bunga ng pagkahumaling, ay tinatawag na mga pagpilit, at ang sindrom mismo, kung sinamahan ng parehong mga pag-iisip at gawa, ay tinatawag na obsessive-compulsive (o ang sindrom ng mga obsessive na pag-iisip at pagkilos).

Sa unang pagkakataon, ang mga palatandaan ng naturang sindrom ay inilarawan noong 1614 ni Felix Plater. Inilarawan ni Dr. Westphal nang detalyado kung ano ang nangyayari sa isang tao noong 1877. Siya ang nag-conclude niyan kahit na hindi nilalabag ang iba pang bahagi ng katalinuhan ng isang tao, walang pagkakataon na itaboy ang mga negatibong kaisipan.

Iminungkahi niya na ang mga pagkakamali sa pag-iisip ay dapat sisihin, at ang mga modernong doktor ay sumunod din sa puntong ito ng pananaw. Ang mga unang matagumpay na hakbang sa paggamot ng pagkahumaling ay kinuha ng isang Ruso na siyentipiko at doktor Vladimir Bekhterev noong 1892.

Noong 2007, kinakalkula ng mga doktor ng WHO: sa mga taong may obsessive-compulsive disorder, 78% ng mga kaso ay may regular na umuulit na negatibo at kung minsan ay hayagang agresibong pagkahumaling. Humigit-kumulang isa sa lima na may ganoong problema ay naghihirap mula sa obsessive intimate attractions ng isang malaswang kalikasan. Sa mga taong dumaranas ng mga neuroses, bukod sa iba pang mga sintomas, ang mga obsession ay tumutukoy sa halos isang katlo ng mga kaso.

Ang mga pagkahumaling ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng buhay ng isang tao. Ang pinakakaraniwang mga halimbawa ay paulit-ulit na obsessive na mga pag-iisip tungkol sa kanilang sariling mga pagkakamali, maling aksyon, pathological na takot sa isang bagay na lumilitaw sa mga panahon. Sa sikolohiya, ang kondisyong ito ay tinatawag na sakit ng pagdududa, at ang pangalang ito ay lubos na tumpak na sumasalamin sa kakanyahan.

Upang makayanan ang mga takot at pathological drive, ang isang tao kung minsan ay kailangang bumuo ng isang ikot ng mga aksyon (pagpilit). Halimbawa, na may hindi makatwiran na takot sa pagkontrata ng mga impeksyon, ang isang tao ay nagsisimulang patuloy na maghugas ng kanyang mga kamay (hanggang sa isang daang beses sa isang araw).

Ang mga phobic na pag-iisip tungkol sa pagkakaroon ng bakterya at mga virus sa paligid mo ay mga obsession, at ang paghuhugas ng iyong mga kamay ay pagpilit. Ang mga pagpilit ay palaging malinaw, paulit-ulit; ito ay isang uri ng ipinag-uutos na ritwal para sa isang tao. Kung ito ay nilabag, ang isang pag-atake ng gulat, isterismo, pagsalakay ay maaaring mangyari.

Sinubukan ng maraming henerasyon ng mga siyentipiko at doktor na lumikha ng higit pa o hindi gaanong naiintindihan na pag-uuri ng mga obsession, ngunit ang kanilang pagkakaiba-iba ay napakalawak na naging napakahirap na gumawa ng isang solong pag-uuri. At narito ang nangyari:

• ang mga obsession ay inuri bilang psychiatric syndromes dahil nakabatay sila sa reflex arc;
• Ang mga obsession ay itinuturing na isang thought disorder (o association disorder).

Kung tungkol sa mga uri ng obsessive na pag-iisip o kumbinasyon ng mga pag-iisip at aksyon, kung gayon ang mga opinyon ng mga eksperto ay nahahati.

Ang German psychiatrist na si Karl Jaspers sa kalagitnaan ng huling siglo ay iminungkahi na hatiin ang mga obsession sa:

• abstract - hindi nauugnay sa pag-unlad ng estado ng pagnanasa;
• walang bungang pamimilosopiya - walang laman na ipinahayag na pamumuna sa salita na may dahilan o walang dahilan;
• manic arithmetic counting - sinusubukan ng isang tao na bilangin ang lahat;
• obsessive, patuloy na bumabalik na mga alaala mula sa nakaraan;
• paghahati ng mga salita sa magkakahiwalay na pantig kapag nagsasalita;
• matalinghaga (sinamahan ng mga takot, pagkabalisa);
• labis na pagdududa;
• obsessive drive;
• mga ideya na pana-panahong ganap na nagmamay-ari ng isang tao.

Nagpasya ang mananaliksik na si Lee Baer na pasimplehin ang lahat at iminungkahi na hatiin ang lahat ng iba't ibang obsession sa tatlong malalaking grupo:

• obsessive obsessions ng isang agresibong kalikasan (hit, matalo, insulto, atbp.);
• nakakahumaling na mga saloobin ng isang sekswal na kalikasan;
• nakakahumaling na mga pag-iisip ng relihiyosong nilalaman.

Iminungkahi ng psychiatrist at pathophysiologist na si Anatoly Ivanov-Smolensky ang sumusunod na dibisyon:

• mga obsession ng kaguluhan (sa intelektwal na globo, ito ay karaniwang mga ideya, representasyon, ilang mga alaala, pantasya, asosasyon, at sa globo ng mga emosyon - phobias, takot);
• obsessions of delay, inhibition ay mga kondisyon kung saan ang pasyente ay hindi makakagawa ng ilang mga paggalaw sa kalooban sa mga traumatikong sitwasyon.

Sa mga sanhi ng pagkahumaling, ang mga bagay ay mas kumplikado kaysa sa pag-uuri. Ang katotohanan ay madalas na ang mga obsessive na pag-iisip o ang kanilang kumbinasyon sa mga pagpilit ay mga sintomas ng iba't ibang sakit sa pag-iisip na may iba't ibang dahilan, at kung minsan ay walang malinaw na mga dahilan.

Ngunit mayroong ilang mga hypotheses ayon sa kung saan ang mga doktor ay nagtipon ng isang pansamantalang listahan ng mga kadahilanan na maaaring (theoretically) makaimpluwensya sa posibilidad ng mga obsession:

• biological na mga kadahilanan - mga sakit sa utak, trauma, mga karamdaman ng autonomic nervous system, mga karamdaman sa endocrine na nauugnay sa paggawa at dami ng serotonin at dopamine, norepinephrine at GABA, genetic na mga kadahilanan, mga impeksyon;
• sikolohikal na mga kadahilanan - mga katangian ng personalidad, ugali, mga paglihis ng karakter, propesyonal, sekswal na pagpapapangit ng personalidad;
• panlipunang mga kadahilanan - masyadong mahigpit (madalas na relihiyoso) pagpapalaki, hindi sapat na mga reaksyon sa mga sitwasyon sa lipunan, atbp.

Isaalang-alang natin ang bawat pangkat ng mga kadahilanan nang mas detalyado.

Itinuring ng sikat na siyentipiko na si Sigmund Freud na ang mga sekswal na obsession ay ang "gawa" ng ating walang malay, dahil doon na lahat ng matalik na karanasan ay tumira. Ang anumang mga karanasan at trauma na nauugnay sa pakikipagtalik ay nananatili sa walang malay, at kung hindi sila mapipigilan, kung gayon ang kanilang presensya ay maaaring maipakita sa pana-panahon, kabilang ang obsessive syndrome. Sila ay hindi nakikitang nakakaapekto sa pag-iisip, pag-uugali ng tao.

Ang psychologist na si Alfred Adler, isang tagasunod at alagad ni Freud, ay nagtalo na ang papel ng sex drive sa pagbuo ng mga obsession ay medyo pinalaki... Sigurado siya na ang batayan ay isang panloob na salungatan sa pagitan ng pagnanais na makakuha ng isang tiyak na kapangyarihan at ang pakiramdam ng kanyang sariling kababaan, kababaan. kaya, ang isang tao ay nagsisimulang magdusa mula sa mga obsessive na pag-iisip kapag ang katotohanan ay sumasalungat sa kanyang pagkatao.

Ang mga espesyalista ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa teorya ni Ivan Pavlov at ng kanyang mga kasama. Ang akademya na si Pavlov ay naghahanap ng mga dahilan sa ilang mga uri ng organisasyon ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Tinawag niya ang obsessive thoughts at compulsions na mga kamag-anak ng delirium, sa lahat ng mga kondisyong ito sa utak, mayroong labis na pag-activate ng ilang mga zone, habang ang iba ay nagpapakita ng inertia at paradoxical inhibition.

Kadalasan, umaasa ang mga eksperto sa teorya ng neurotransmitter ng pinagmulan ng mga obsession. Sa partikular, ang mababang antas ng serotonin sa katawan ay maaaring humantong sa isang pagkagambala sa pakikipag-ugnayan ng mga bahagi ng utak, na nagpapakita ng sarili bilang isang pagkahumaling. Sa kasong ito, ang reuptake ng serotonin ay labis, at ang susunod na neuron sa circuit ay hindi tumatanggap ng kinakailangang salpok.

Mayroon ding koneksyon sa pagitan ng mga antas ng dopamine - sa mga pasyente na may obsessive syndrome, ito ay nadagdagan. Ang dami ng serotonin at dopamine ay tumataas sa katawan habang nakikipagtalik, habang umiinom ng alak, at masasarap na pagkain. At hindi lamang lahat ng nasa itaas, ngunit kahit na ang ilang mga kaaya-ayang alaala ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng dopamine. Samakatuwid, ang isang tao ay paulit-ulit na nagbabalik sa pag-iisip sa kung ano ang nagbigay sa kanya ng kasiyahan.

Ang hSERT gene ay pinaghihinalaang nagkakaroon din ng obsessions. Bilang karagdagan, ang sindrom na ito ay madalas na lumilitaw sa schizophrenia, neuroses, phobias ng anumang uri.Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, natagpuan ng mga siyentipiko ang isang relasyon sa pagitan ng bakterya at mga sakit sa isip. Sa partikular, ang pagkahumaling ay maaaring humantong o magpalala sa kurso ng streptococcal disorder.

Ang kaligtasan sa sakit ng tao ay nagtatapon ng lakas upang labanan ang mga ito, halimbawa, sa panahon ng namamagang lalamunan, ngunit ang pag-atake ng mga immune body ay napakalakas na ang ibang mga tisyu ay nagdurusa, iyon ay, ang proseso ng autoimmune ay nagsisimula. Kung ang tissue ng basal ganglia ay nasira, kung gayon ang obsessive-compulsive disorder ay maaaring magsimula sa isang mataas na antas ng posibilidad.

Ang pag-ubos ng sistema ng nerbiyos ay isang kinakailangan din para sa pagbuo ng mga obsessive na estado.... Posible ito pagkatapos ng panganganak, sa panahon ng pagpapasuso, pagkatapos ng talamak na nakakahawang sakit. Ang teorya ng genetiko ay mayroon ding medyo nakakumbinsi na data: hanggang 60% ng mga bata sa mga may sapat na gulang na may obsession ay nagmana ng disorder. Ang hSERT gene sa chromosome 17 ay pinaniniwalaang responsable para sa paglipat ng serotonin.

Dahil halos lahat ng kahulugan nito ay nakatago sa pangalan ng sindrom, dapat itong maunawaan na ang pangunahing sintomas ng isang mental disorder ay ang pagkakaroon ng mga obsession o pag-iisip. Halimbawa, ang isang bata o matanda ay may pagkahumaling sa pagiging marumi. Upang mapupuksa ito ng hindi bababa sa ilang sandali, ang isang tao ay nagsisimulang patuloy na maghugas, tumingin sa salamin, suminghot ng mga amoy ng kanyang sariling katawan.

At sa una nakakatulong ito ngunit sa bawat susunod na pag-atake ng pagkahumaling, ang mga karaniwang aksyon ay hindi na sapat, ang paghuhugas ay nagiging mas at mas madalas, at ito ay hindi nagdudulot ng kaginhawaan sa mahabang panahon, ang mga pag-iisip ng dumi ay mapanlinlang na bumalik.

Ang katotohanan ay ang isang tao ay maaaring magkaroon ng ilang uri ng mga obsessive na pag-iisip nang sabay-sabay. Ang mga paglabag ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan: sa ilang mga kusang at biglaan, habang ang iba, ilang oras bago ang pagsisimula ng pagkahumaling, ay nakakaranas ng ilang mga indibidwal na "precursors".

Ang hitsura ng isang obsessive na pag-iisip, isang ideya ay nangyayari laban sa kalooban ng isang tao. Ngunit ang kamalayan sa kabuuan ay hindi nagdurusa at ang katwiran ay nasa perpektong pagkakasunud-sunod, sinusuri ng pasyente ang kanyang sarili nang kritikal at nauunawaan ang kahihiyan o hindi katanggap-tanggap ng kanyang ideya, ang kanyang pagnanais. Gayunpaman, imposibleng maalis ang mga pag-iisip. Dapat ito ay nabanggit na Ang mga taong may sakit ay nakikipagpunyagi sa pag-iisip sa iba't ibang paraan: aktibo o pasibo.

Ang aktibong pagsalungat ay sinusubukang gawin ang kabaligtaran ng isang obsessive na pag-iisip.... Halimbawa, ang isang tao ay may ideya na lunurin ang kanyang sarili. Upang durugin ito, ang ilang aktibong mandirigma ay pumunta sa pilapil at tumayo nang mahabang panahon sa pinakadulo ng tubig.

Ang mga passive obsessional fighter ay pumili ng ibang landas - sinusubukan nilang ibaling ang kanilang atensyon sa ibang mga bagay, iwasan ang mga iniisip, at sa isang katulad na sitwasyon, ang isang tao ay hindi lamang hindi pupunta sa ilog, ngunit iiwasan din ang tubig, paliguan, pool.

Ang katalinuhan ay nananatiling buo, ang isang tao ay may kakayahang pagsusuri, mga proseso ng nagbibigay-malay. Ngunit ang karagdagang pagdurusa ay sanhi ng ideya na ang mga obsession ay hindi natural, at kung minsan ay kriminal pa.

Ang mga nakakagambalang obsession ay sari-sari.

• Walang bungang pamimilosopo - isang estado kung saan ang isang tao ay maaaring makipag-usap nang mahabang panahon tungkol sa anumang bagay, ngunit kadalasan - tungkol sa relihiyon, metapisika, pilosopiya, moralidad. Naiintindihan niya ang kawalang-saysay ng mga argumentong ito, matutuwa siyang huminto, ngunit hindi ito gumana.
• Obsessive na paulit-ulit na alaala - ito ay kapansin-pansin na madalas na hindi mahalagang mga kaganapan (kasal, kapanganakan ng isang bata) ang naiisip, ngunit ang mga maliliit na bagay na likas sa sambahayan. Kadalasan ito ay sinamahan ng katotohanan na ang isang tao ay nagsisimulang ulitin ang parehong mga salita.

Ang mga makasagisag na pagkahumaling ay madalas na ipinakita ng mga pagdududa - ang isang tao ay pinahihirapan ng pag-iisip kung pinatay niya ang bakal, gas o ilaw, kung nalutas niya nang tama ang problema. Kung siya ay may pagkakataon na suriin, pagkatapos ay ang paulit-ulit na pagsuri sa pareho ay maaaring maging isang pagpilit - isang aksyon-ritwal na kinakailangan upang huminahon kahit sa maikling panahon.Kung walang paraan upang suriin, kung gayon ang tao ay patuloy na naiisip kung ano at paano niya ginawa, naaalala ang buong kadena ng kanyang mga aksyon sa paghahanap ng isang posibleng pagkakamali.

Ang mga obsessive na pagkabalisa, ang mga takot ay mas mahirap. Ang isang tao ay hindi maaaring gawin ang mga karaniwang bagay, tumuon sa mga kasalukuyang gawain, palagi niyang nire-replay sa kanyang ulo ang mga senaryo ng mga posibleng negatibong kaganapan na maaaring mangyari sa kanya.

Sa kanya, ang isang tao ay masakit na gustong gumawa ng isang bagay na mapanganib o malaswa, halimbawa, pumatay ng isang bata o gumahasa sa isang kapitbahay sa hagdanan. Halos hindi kailanman, ang gayong mga pagkahumaling ay hindi humahantong sa mga tunay na krimen: tulad ng walang bungang pangangatwiran, nananatili lamang sila sa ulo ng pasyente.

Ang pagkakaroon ng mga ideya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaluktot ng katotohanan sa pag-iisip ng pasyente. Halimbawa, pagkatapos ng kamatayan ng isang mahal sa buhay at ang libing, ang pasyente ay maaaring maniwala na siya ay inilibing nang buhay, nang hindi tinitiyak ang kanyang pisikal na kamatayan. Malinaw nilang maiisip kung ano ang pakiramdam ng isang kamag-anak nang magising siya sa ilalim ng lupa, nagdurusa sila sa mga kaisipang ito.

Ang mga pagpilit ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng labis na pagnanais na pumunta sa libingan at makinig sa mga tunog mula sa ilalim ng lupa. Sa mga malubhang kaso, ang mga aktibong pasyente ay nagsisimulang magsulat ng mga reklamo, mga petisyon na may kahilingan na payagan ang paghukay.

Ang mga kaguluhan sa saklaw ng mga emosyon ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng kahina-hinala, mataas na pagkabalisa. Ang tao ay nalulumbay, nakakaramdam ng kababaan, kawalan ng katiyakan. Ang pagkamayamutin ay tumataas, ang isang tao ay maaaring maging nalulumbay.

Nagbabago din ang pananaw sa mundo. Marami ang nagsisimulang umiwas sa mga salamin - nagiging hindi kanais-nais para sa kanila na tingnan ang kanilang sarili, natatakot sila sa kanilang sariling "mabaliw na hitsura". Sa pakikipag-usap sa iba, madalas na lumilitaw ang gayong tanda bilang pagtanggi na tumingin sa mata ng kausap. Sa matinding obsession, ang mga guni-guni ay hindi ibinukod, na tinatawag Ang pseudo-hallucinations ni Kandinsky - isang disorder ng panlasa, amoy, kung saan ang mga tunog at pandamdam na pang-unawa ay nabaluktot.

Sa pisikal na antas, ang mga obsession ay kadalasang may mga sumusunod na sintomas:

• ang balat ay nagiging maputla;
• nadagdagan ang rate ng puso, lumilitaw ang malamig na pawis;
• nahihilo, nanghihina ang mga kondisyon ay posible.

Hindi na kailangang sabihin, unti-unting nagbabago ang karakter ng isang taong dumaranas ng obsessive syndrome sa mahabang panahon. Sa loob nito, lumilitaw ang mga tampok na dati ay ganap na hindi karaniwan para sa isang partikular na tao.

Imposibleng epektibong harapin ang mga obsession sa iyong sarili at imposibleng gamutin ang mga ito. Kailangan mong makipag-ugnayan sa isang psychiatrist o psychotherapist at magpa-diagnose. Kung pinaghihinalaang obsession, isang espesyal na sistema ng pagsubok (Yale-Brown scale) ang ginagamit.

Ang pinaka-epektibong paraan para maalis ang mga nakakahumaling na kaisipan at mga imahe ay psychotherapy... Ang pinakakaraniwang ginagamit ay cognitive-behavioral, exposure psychotherapy, pati na rin ang isang paraan na tinatawag na "paraan ng paghinto ng pag-iisip."

Ang gawain ng doktor ay palitan ang mga lumang saloobin ng bago, positibo, upang lumikha ng isang mayabong na lupa para sa isang tao na madala sa isang bagay na bago, kawili-wili, upang makatakas mula sa mga lumang kaisipan. Nagbibigay ng magandang resulta occupational therapy... Ayon sa sitwasyon, maaaring gamitin ng doktor ang mga posibilidad ng hipnosis, NLP, turuan ang pasyente tungkol sa auto-training at meditation.

Minsan ang mga gamot ay tumulong sa psychotherapist. - mga tranquilizer, antidepressant, antipsychotics... Ngunit magkahiwalay, ang mga naturang gamot (mga tabletas at iniksyon) ay hindi magkakaroon ng anumang epekto. Kung walang psychotherapy, itatakpan lamang nila ang mga sintomas, nang hindi naaapektuhan ang mekanismo para sa pagbuo ng mga obsession. Bilang mga eksperimentong pamamaraan ng paggamot, bitamina therapy, paghahanda ng mineral, pati na rin ang paggamit ng nikotina sa ilang mga dosis ay ginagamit (sa kung ano, sa kasong ito, ang kapaki-pakinabang na epekto ng nikotina ay batay, gayunpaman, ay hindi alam).

Sasabihin sa iyo ng sumusunod na video ang tungkol sa mga paraan ng paggamot sa obsession.